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錢包放在哪兒，原本是個人習慣問題，直到有人說：“別把錢包放在褲子后口袋，那會讓你的脊柱側彎！”源頭不可考，但李開復老師在微博發布了這個消息后，褲子后口袋的錢包導致脊椎彎曲這條流言迅速散布開來。

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李開復的微博截圖。

真相 ：

雖然李開復老師把錢包跟脊柱彎曲聯系了起來，且從其微博配圖來看，坐位時，錢包會墊高一側的髖骨，造成脊柱兩側高度不等。對于長時間靜坐的人來說，姿勢的順應性調整確實是脊柱側彎一個相當危險的因素。但是有多少人會這樣把錢包坐實在屁股下面，保持這種并不舒服的坐姿呢？

實際上，錢包對臀部肌肉直接壓迫造成的“胖錢包綜合征”（fat wallet syndrome）才是最可能的惡果。

“胖錢包”會壓迫你的梨狀肌

“胖錢包綜合征”又叫“錢包性坐骨神經痛”，它的醫學名是梨狀肌綜合征（Piriformis Syndrome），是由于梨狀肌刺激、擠壓坐骨神經導致的腰骶部、臀部及下肢疼痛、麻木。

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梨狀肌及坐骨神經解剖示意圖。

梨狀肌位于臀部深層，是一條錐形的扁平肌，它收縮時，大腿屈曲、外旋；同時，它還與臀部的其他肌肉一起在髖關節外旋、保持行走過程中髖關節的平衡發揮著作用[3]。而坐骨神經（Sciatic Nerve）從臀部進入腿部時，正好從梨狀肌下方穿出來。若因為某些先天或后天的因素，讓梨狀肌刺激、擠壓到坐骨神經，就會引起臀部及腿部的疼痛，即梨狀肌綜合征。

不過，梨狀肌綜合征引發的臀部及腿部的疼痛并不常見（坐骨神經在腰椎處受壓迫更為常見）。梨狀肌綜合征有原發（先天因素）和繼發兩種，只有不到15%的人是原發的，所以本文只討論繼發的梨狀肌綜合征。對于繼發性梨狀肌綜合征來說，錢包確實是誘發因素之一，不過是比較次要的因素。

一篇綜述文獻指出，嚴重外傷才是最常見的繼發性梨狀肌綜合征的病因，因為嚴重外傷導致的軟組織炎癥、肌肉痙攣通常會壓迫到坐骨神經。

而梨狀肌過度勞累（長距離的行走、跑步或是直接壓迫）導致的反復的微損傷是比較次要的病因。文獻在舉例說明直接壓迫時，提到了“錢包神經炎”（wallet neuritis），研究人員分析認為，坐著時，錢包或是其他堅硬物體的壓迫造成梨狀肌反復損傷，從而壓迫或刺激到了坐骨神經。

除了坐姿時反復的輕微損傷，從梨狀肌運動學作用上分析，褲子（特別是較緊身的褲子）口袋里過厚的錢包還會限制髖關節及大腿的運動，改變該側肢體的擺動幅度、受力和發力方式，從而導致該側梨狀肌張力有所變化，這種運動和習慣上的改變同樣可能引發梨狀肌綜合征。

錢包不太可能壓彎你的脊柱

雖然梨狀肌綜合征并不是脊柱彎曲，但梨狀肌綜合癥患者，會因為疼痛的原因導致髖關節活動受限，出現步態異常，而長時間異常步態會造成兩下肢負重不等，可能會引起或加劇脊柱側彎。但絕大多數患者都會在出現癥狀時及時就醫，而不會任病情發展到影響脊柱健康的地步。

那錢包會不會在你行走時，對脊柱施加什么不良影響呢？

脊柱之所以能夠在側面始終保持垂直向下，除了脊柱本身的因素，還因為在脊柱兩側的肌肉群（如斜方肌、豎脊肌、背闊肌等背部肌肉）在力量上勢均力敵。它們在你的脊柱兩側拔河，你的脊柱就是它們中間的標志物。當他們分不出高下的時候，標志物自然不偏不倚地位于正中。但如果在左右兩側肌肉的較量中，左側的肌肉占據了優勢，那么作為標志物的脊柱就會偏向左側。

目前的研究認為脊椎側彎會伴隨肌力失衡而出現。想知道錢包放在褲子后面會不會造成脊柱側彎，要考查它能對脊柱兩側的肌肉力量帶來什么樣的影響。

錢包的重量往往不大（50-150克），再加上褲兜的摩擦力對其重力的分解，它對脊柱的作用力會更小。同時，錢包處于臀部，此處肌肉是臀大肌、臀中肌等近髖關節的肌肉，其對脊柱的作用并沒有背部的肌肉群那么直接。

而且從力學角度分析，褲子后口袋的距離脊柱很近，對脊柱的作用力矩很小（以站立姿勢分析），同時，這部分的力對脊柱的影響也都集中在腰椎尾部的部分，而這里恰恰是脊椎最強壯的部分（由于受力的關系，腰椎是整個脊柱最大最厚的椎體），指望這點力量去讓你的脊柱變形，似乎也不太現實。

極輕微的脊柱側彎，大多數人都有

事實上，我們大多數人都有極輕微的脊柱側彎。原因很簡單：優劣勢手。

一般來說，每個人的習慣手都是固定不變的，于是身體兩側的肌肉發達程度就會出現差異，脊柱就會在兩側肌肉的不平衡拉力的作用下出現輕微側彎。不過，這種程度的側彎遠遠達不到臨床上的脊柱側彎的標準，一般不會對我們造成什么影響。

結論：褲子口袋的錢包不太可能壓彎你的脊柱，但可能造成梨狀肌綜合征，讓你腰疼、腿疼